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煙臺愛爾眼科 2025-08-25 10:47:06

哪些人應(yīng)警惕青光眼?要盡早排查,守護視力“生命線”

青光眼被稱為“視力小偷”,它通常在毫無癥狀的情況下悄悄損害視神經(jīng),一旦視野受損,很難逆轉(zhuǎn),嚴重者甚至?xí)鳌?br>但是,早期發(fā)現(xiàn)、及時治療可以有效延緩甚至控制青光眼的進展。
那么,哪些人應(yīng)該格外警惕?又該如何篩查呢?

一、這些高危人群請?zhí)岣呔X

有青光眼家族史者
青光眼具有顯著的家族聚集性,一級親屬(父母、兄弟姐妹)患病者,其患青光眼的風(fēng)險約為普通人的4-9倍。有家族史者務(wù)必定期做眼壓、視神經(jīng)和視野檢查。

高度近視或遠視者
高度近視(度數(shù)超過600度):眼軸變長,視神經(jīng)更容易受到損害,罹患開角型青光眼風(fēng)險增加;
高度遠視:眼球結(jié)構(gòu)狹窄,容易誘發(fā)閉角型青光眼急性發(fā)作,表現(xiàn)為突發(fā)眼痛、視力下降、惡心嘔吐等。

長期使用激素藥物者
長期使用激素類眼藥水、吸入劑、口服激素,會導(dǎo)致眼壓升高,引發(fā)“類固醇性青光眼”。這是現(xiàn)代人常被忽視的風(fēng)險之一,尤其是自行購買激素眼藥水的行為應(yīng)引起警惕。

糖尿病、高血壓患者
這些慢性疾病可能損傷視網(wǎng)膜血管,增加新生血管性青光眼的發(fā)生風(fēng)險。合并多種慢病者應(yīng)將眼底檢查納入日常體檢。

40歲以上中老年人
隨著年齡增長,青光眼的發(fā)病風(fēng)險顯著上升,40歲后每年應(yīng)進行一次常規(guī)眼科檢查,有利于青光眼早期發(fā)現(xiàn)。比如原發(fā)性開角型青光眼,其早期無明顯癥狀,常在常規(guī)體檢中被偶然發(fā)現(xiàn)。

二、怎么篩查?一次簡單檢查勝過事后懊悔

青光眼篩查并不復(fù)雜,以下是常見的幾項檢查項目:
眼壓測量:了解是否存在高眼壓(但注意:有些患者眼壓正常仍可患青光眼,稱為“正常眼壓型青光眼”);
眼底檢查:觀察視乳頭是否出現(xiàn)“凹陷擴大”; 視野檢查:檢測是否存在早期視野缺損(青光眼的典型特征);
前房角檢查、OCT檢查:評估房角是否狹窄、視神經(jīng)纖維是否變薄。
建議高危人群每年做一次全面眼科檢查,尤其要選擇有眼壓計、眼底照相機、OCT儀、視野儀等設(shè)備齊全的醫(yī)院或?qū)I(yè)眼科機構(gòu)。

三、青光眼不是“老年人才得”的病

很多人誤以為青光眼是老年病,或者只有“眼壓高”才需要擔(dān)心,其實不然。青光眼的“隱匿性”和“不可逆性”令人談之色變,但只要我們識別風(fēng)險、定期檢查、規(guī)范治療,多數(shù)青光眼患者都可以終生保有良好視力。

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